Заболеваниями позвоночника люди страдают еще с незапамятных времён. При раскопках древних поселений были найдены позвоночники людей, которые имели деформации, свойственные для остеохондроза. К большому сожалению, в наше время заболевания позвоночника распространены повсеместно, практически, каждый человек испытывал те или иные их симптомы. Даже в Швеции, которая считается самой благополучной страной мира, заболеваниями позвоночника страдают 10-15 % нетрудоспособных. Вот грустные цифры статистики: из 1000 больных, первый раз обратившихся к врачу с жалобами на позвоночник, 400 сразу госпитализируются, 30 из них нуждаются в дальнейшем обследовании и лечении заболеваний, из них 5 нуждаются в оперативном лечении. При более детальном рассмотрении статистических данных видно, что заболевания позвоночника довольно равномерно встречаются во всех возрастных группах, и с возрастом их становится не намного больше. Другими словами, болезни позвоночника почти так же распространены у молодых, как и у пожилых. Но вот различия есть в зависимости от половой принадлежности — мужчины подвержены болезням позвоночника в два раза больше, чем женщины. Этот факт объясняется анатомо-физиологическими различиями организмов мужчины и женщины, и тем, что многие мужчины имеют большие физические нагрузки.
Все заболевания позвоночника делятся на две основные группы.
В первую группу входят воспалительные заболевания. При этом ведущую роль в патологическом процессе играет воспалительный процесс. Воспаляться могут все структуры тела. Чаще всего мы наблюдаем воспаление мышц (миозит), нервных корешков (радикулит), суставов (артрит).
Часто воспалительные заболевания позвоночника могут быть спровоцированы переохлаждением или присутствием в организме хронической бактериальной инфекции.
Вторая группа заболеваний позвоночника – это невоспалительные, так называемые дегенеративно-дистрофические заболевания. К этой группе относятся такие очень распространенные заболевания, как остеохондроз, спондилёз, кифосколиоз, спондилоартроз, грыжа и протрузия диска.
Причины дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника состоят, прежде всего, в генетической предрасположенности к этим заболеваниям, а уже во вторую очередь в неправильном образе жизни. Малоподвижная, сидячая работа, отсутствие физических нагрузок или наоборот, профессиональный спорт и регулярное поднимание тяжестей, часто неправильное питание, травмы, переохлаждения, стрессы обусловливают появление патологических изменений в межпозвоночных дисках, самих позвонках, связках позвоночника, мышцах, фасциях и суставах.
Как правило, невозможно определить какой-либо конкретный фактор, который запускает патологический процесс в позвоночнике. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника являются мультифакторными, то есть, имеют целый комплекс причин, которые вместе вызывают и усугубляют данные заболевания.
Симптомы болезней
При заболеваниях позвоночника чаще всего беспокоят два симптома – это боль и скованность движений, при которых могут быть затруднены сгибания-разгибания, боковые наклоны и вращения туловища. Гораздо реже могут беспокоить онемение, ощущение «ползающих мурашек», жжение, потеря чувствительности, тяжесть в спине или конечностях, отёки рук или ног, парезы и параличи. Часто с заболеваниями позвоночника могут быть связаны головные боли, головокружения, повышение или понижение артериального давления, нарушения зрения, снижение памяти и внимания, синдром хронической усталости.
Иногда боль может иррадиировать в сердце, печень, почки, женские внутренние половые органы, желудок. Могут наблюдаться боли в животе и нарушения функции кишечника, половая дисфункция у мужчин и женщин.
Боль часто наблюдается при воспалительных заболеваниях позвоночника и при различных дегенеративно-дистрофических заболеваниях.
Обычно, острый и продолжительный болевой синдром означает то, что в патологический процесс включены спинномозговые корешки, мозговые оболочки, спинной мозг.
Сильная, резкая, стреляющая боль может говорить о радикулите — воспалении или ущемлении спинномозгового корешка. Тупые, ноющие боли чаще бывают при воспалительных заболеваниях паравертебральных мышц на поздних стадиях остеохондроза.
Иногда боль может отдавать в конечности – в руку или ногу, распространяясь по ходу нервных окончаний. Обычно боль возникает после необычной физической нагрузки или резких движений, травм. Переохлаждение также может способствовать обострению проблем с позвоночником.
Нарушение подвижности позвоночника – симптом такой же неприятный, как боль. Застарелый нелеченный остеохондроз часто приводит к тому, что больной не может нагнуться, чтобы одеть носки или обувь. Даже одевание брюк для некоторых пациентов может стать проблемой.
Также симптомами заболеваний позвоночника могут быть нарушения работы внутренних органов. Это наблюдается в тех случаях, когда патологический процесс затрагивает висцеральные нервы (нервные окончания, которые осуществляют иннервацию внутренних органов).
Диагностика
Опытный врач-вертебролог всегда начнёт диагностику с анамнеза, то есть опроса. Доктора интересует всё: где болит, как давно, куда отдаёт боль, есть ли онемение, жжение, нарушение чувствительности, как лечился пациент до обращения в клинику, какие у него физические нагрузки, есть ли сидячая работа, занимается ли спортом, чем болел в жизни, какие были хирургические операции и травмы, есть ли аллергии или непереносимость лекарств и т.д.
Затем доктор начинает осмотр. Определяет зоны, где есть напряжение мышц, уплотнения кожи и подкожной клетчатки. Проверяет симметричность основных складок кожи, уровня стояния лопаток, плечей, таза, головы. Определяет, есть ли укорочение конечности и перекос таза. Тестирует силу мышц. Проводится неврологический осмотр – определяется сила и симметричность рефлексов, тестируется болевая и тактильная чувствительность, функции черепно-мозговых нервов, функциональные пробы.
Для диагностики заболеваний позвоночника имеет также большое значение мануальная диагностика, во время которой врач-вертебролог определяет объём движений в суставах и в позвоночнике. Движения проверяются в основных направлениях – сгибание, разгибание, боковые наклоны и ротация. Таким образом, определяются основные проблемные зоны и функциональные блоки позвоночника, то есть, те позвоночно-двигательные сегменты (пары соседних позвонков), которые имеют ограничения в подвижности. Эти функциональные блоки, а также напряжённые мышцы, связки, фасции и есть основной объект воздействия мануального терапевта.
На основании полученных данных доктор выставляет свой диагноз и начинает лечение. Если возникают какие-то сомнения или неясности для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные обследования. Это может быть рентгенография позвоночника и суставов, компъютерная томография, контрастная миелография, УЗИ позвоночника и суставов, миография, ангиография.
Самым информативным методом диагностики заболеваний позвоночника является МРТ (Магнито-Резонансная Томография). На МРТ можно увидеть точное место поражения позвоночника. На снимке очень хорошо видны мягкие ткани, но гораздо хуже визуализируются кости.
Для каждого метода дополнительного обследования существуют показания. Не нужно делать обследование «просто так», «на всякий случай».
Чтобы пройти диагностику состояния позвоночника и определить, нужны ли дополнительные обследования именно Вам приходите на бесплатную консультацию в Центр Мануал-Плюс.